TOMÁS, EL HOMBRE DE LOS MILAGROS A PEDIDO: DESINTEGRACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN DEL SÍ-MISMO EN UN CASO DE DEMENCIA SENIL

Resumen

La psicosis es uno de los trastornos clínicos que más desafíos presenta tanto para su comprensión como para la terapéutica psicoanalítica. En el presente artículo se describe el caso de Tomás, un adulto mayor con demencia senil que a lo largo de los años fue mostrando
el progresivo curso de la desintegración de la organización del sí-mismo, así como los intentos restitutivos del yo en el discurso delirante. Para la comprensión del colapso e intentos restitutorios de las estructuras mentales se ha tenido como referencia a los trabajos de
Kohut (1977, 1980) sobre la organización del sí-mismo nuclear y su descripción de la regresión psicótica que empieza con el abandono de las formas maduras del narcisismo, la regresión y re-investidura patológica de la estructura narcisista cohesiva, el colapso de ésta, y
la restitución delirante del yo fragmentado. La coexistencia del enclave psicótico producto de la escisión del yo con el resurgimiento patológico de estructuras primarias alteradas y aspectos del yo todavía en contacto con la realidad compartida es destacada.