LOS TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y EL FUROR CURANDIS

Resumen

Se propone una lectura de los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) como modos defensivos del sujeto por sostenerse psíquicamente frente al “terror al derrumbe” Winnicott (1974) o ante la emergencia del “funcionamiento psicótico” Bion (1957). El efecto estabilizador del TCA podría llegar a situar al síntoma como núcleo de una identidad, en la que el sujeto se reconoce y se sostiene. Entre los desafíos de la clínica actual, advertimos acerca de los peligros
del furor curandis, esa urgencia por intervenir rápidamente para eliminar un síntoma. En los TCA el síntoma se suele reflejar en un cuerpo en riesgo de vida, que puede generar una contratrasferencia intensa en el terapeuta. Intentar erradicar el síntoma, sin considerar su función estructurante, podría tener efectos iatrogénicos, pudiendo generar vivencias de pérdida de identidad en el sujeto.
Considerando algunos fundamentos teóricos como el Pictograma de ulagnier y la Parte Psicótica de la Personalidad de Bion, revisamos un caso que hace parte de la experiencia clínica de abordaje interdisciplinario con las siguientes especialidades: medicina, psiquiatría, nutrición, terapia individual, terapia de familia y terapia de artes expresivas. A la luz de este caso, reflexionamos en torno a la pregunta ¿qué hacer en la clínica cuando el TCA cumple una función estructurante frente a la amenaza de un desborde psicótico?